一、體外診斷發(fā)展現(xiàn)狀分析
2014 年中國體外診斷市場規(guī)模達到 306 億元,預計 2019 年該市場規(guī) 模將達到 723 億元,年均復合增長率為 18.7%,2014年,中國體外診斷產品市場規(guī)模達到246億元。
2008-2014年中國體外診斷行業(yè)市場規(guī)模
1995-2015年中國體外診斷市場規(guī)模走勢
二、體外診斷行業(yè)細分領域POCT 行業(yè)快速發(fā)展分析
(一)、POCT 行業(yè)快速發(fā)展分析
POCT 屬于體外診斷行業(yè)的細分領域,隨著醫(yī)學的診斷和治療水平的不斷提高,特別是急診部門、監(jiān)護室、手術室、環(huán)保和食品衛(wèi)生監(jiān)測、法醫(yī)以及軍事檢驗均需要通過體外診斷獲取更加快速準確的數(shù)據(jù)。傳統(tǒng)的檢驗醫(yī)學在實現(xiàn)自動化以后,檢驗質量和速度雖有了明顯的提升,但由于分析過程當中仍存在復雜的操 作步驟,難以在短時間內得到準確的檢驗結果。POCT 不需要專業(yè)臨床檢驗師操作,可以省去樣本處理、樣本送檢、設備檢測、數(shù)據(jù)處理以及數(shù)據(jù)傳輸?shù)戎T多步驟,直接快速地得到結果,為患者在佳時間窗口就診創(chuàng)造條件,提高醫(yī)療質量 和患者滿意度。
憑借其使用便捷、應用范圍廣泛的特點,POCT 不斷受到人們的關注和重視, 目前已成為體外診斷行業(yè)發(fā)展快的細分領域之一。
中國 POCT 市場起步較晚,尚處于發(fā)展初期,整體市場規(guī)模較小,醫(yī)院等終 端滲透率較低,因而存在巨大的潛在市場。中國 POCT 市場在醫(yī)院手術、急診、重癥監(jiān)護、慢性病防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、縣級醫(yī)療機構建設、新型農村合作 醫(yī)療等方面具有極大應用空間。
相關數(shù)據(jù)顯示, 2013 年我國 POCT 市場規(guī)模為 4.8 億美元。隨著醫(yī)改的推進和對社區(qū)醫(yī)療體系的 建立,我國 POCT 市場未來幾年將保持 20%的年復合增長率,預計到 2018 年, 我國 POCT 市場規(guī)模可達 14.3 億美元。
2013-2018年中國POCT市場規(guī)模(億美元)
POCT 的技術優(yōu)勢滿足檢驗醫(yī)學發(fā)展的需求(時間短、空間小、可操作性強)。傳統(tǒng)的檢驗醫(yī)學在實現(xiàn)自動化以后質量和速度都有了明顯的提升,但由于分析前、分析后仍有許多復雜的不走,需要好費大量的時間,難以滿足臨床“在最短的時間內得到準確檢驗結果”的要求。POCT可以省去諸多標本預處理、樣本送檢、繁瑣的設備檢測、數(shù)據(jù)處理以及傳輸流程等步驟,直接快速的得到可靠的結果,滿足現(xiàn)在醫(yī)學發(fā)展需求,為醫(yī)生的進一步施救贏得寶貴時間。
POCT 滿足檢驗醫(yī)學發(fā)展的需求
項目 |
臨床實驗室 |
POCT |
周轉時間 |
慢 |
快 |
標本處理 |
通常需要 |
不需要 |
血標本 |
血清、血漿 |
全血 |
校正 |
頻繁而且繁瑣 |
不頻 繁而且簡單 |
試劑 |
需要配劑 |
隨時可用 |
消耗品 |
相對少 |
相對多 |
檢測儀 |
復雜 |
簡單 |
對操作者要求 |
專業(yè)人員 |
非專業(yè)人員亦可 |
實驗結果質量 |
高 |
接近實驗室結果 |
POCT 產品的應用非常廣泛,從檢測項目來分,主要集中在血糖檢測、血氣和電解質分析、快速血凝檢測、心臟標志物快速診斷、藥物濫用篩檢、尿液分析、干式生化檢測、懷孕測試、糞便潛血血液分析、食品病原體篩查、血紅蛋白檢測、傳染病檢測、甘油三酯和膽固醇等血脂項目的檢測等項目。近幾年,血糖檢驗 類 POCT 產品由于技術和商業(yè)推廣都較為成熟,其需求占比逐步下滑,但仍是 POCT 主要市場;心臟標志物、傳染性疾病和凝血類 POCT 產品需求占比則穩(wěn)步上升。
POCT 主要應用的8 大領域
序號 |
應用領域 |
應用舉例 |
1 |
醫(yī)藥檢驗科 |
肝炎(甲、乙、戊)檢測、流感檢測、CRP檢測等; |
2 |
醫(yī)院非檢驗科 |
、心梗心衰檢測、血糖檢測等; |
3 |
基層醫(yī)療(鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院和社區(qū)門診) |
尿液分析、干式生化檢測 、肝炎檢測等; |
4 |
個人家庭自檢與健康管理 |
排卵、妊娠、血壓、血糖 的檢測等;甘油三酯和膽固醇等血脂項目的檢測 |
5 |
疫情控制 |
非典、甲流等重大疫情的檢測 與控制等; |
6 |
軍事醫(yī)學與災難救援 |
CRP檢測、血氣與電解質分析、快速凝血檢測、瘧疾等; |
7 |
現(xiàn)場監(jiān)督執(zhí)法 |
公安禁毒檢測、交警飲酒駕駛檢測等; |
8 |
食品安全監(jiān)管 |
瘦肉精、三聚氰胺等檢測; |
目前全球POCT 市場由跨國巨頭主導,其中強生、羅氏在血糖領域領先,Alere、雅培等則在血氣、心臟標志物等領域居于領先地位。隨著下游需求增長各異、技術發(fā)展成熟度不同,POCT 各細分領域也出現(xiàn)了分化,其中血糖占比逐步下滑,心臟標志物、傳染性疾病、血凝則占比逐步上升,說明其增速高于POCT 整體。
POCT的市場份額占比
目前我國POCT 市場發(fā)展較為滯后,2009 年市場容量在全球占比不足3%,遠遠小于藥品市場在全球的占比。但隨著醫(yī)改推進促進基層衛(wèi)生投入、各類急診應急診斷需求增長、POCT 概念和技術不斷導入,我國POCT 行業(yè)潛力巨大。
(二)、POCT 市場需求持續(xù)增長分析
1、中國社會向老齡化發(fā)展
根據(jù)中國國家統(tǒng)計局統(tǒng)計,2014 年中國總人口為 13.67 億人,其中 60 歲及 以上的老人有 2.12 億人,占總人口比重約為 15.5%;65 歲及以上的老人有 1.37 億人,占總人口比重約為 10.1%。根據(jù)世界衛(wèi)生組織預測,到 2050 年中國將有 35%的人口超過 60 歲,成為世界上老齡化嚴重的國家之一。
老年人的患病率和醫(yī)療消費支出均遠超過年輕人,隨著中國社會向老齡化發(fā)展,患糖尿病、心腦血管疾病、肝腎病等慢性病的老年人越來越多。POCT 即時診斷產品具有操作簡單、檢測周期短、能對患者實施連續(xù)監(jiān)測和管理等特點, 因此受到市場青睞,POCT 市場需求將伴隨著老齡化進程不斷增長。
2010-2015年中國老齡人口走勢
2000-2050年中國65歲及以上老年人口比例預測(單位:%)
2、人均可支配收入與人均醫(yī)療保健支出持續(xù)增加
隨著我國經濟不斷發(fā)展,居民人均收入持續(xù)增長,對醫(yī)療消費的需求也不斷 增強。根據(jù)中國國家統(tǒng)計局統(tǒng)計,我國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入從 2008 年的 15,781 元提高到 2014 年的 28,844 元,年復合增長率達 10.57%;農村居民人均可 支配收入由 2008 年的 4,761 元提升到 2014 年的 10,489 元,年復合增長率達 14.07%。與此同時,我國人均衛(wèi)生費用也快速增長,根據(jù)衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù)顯示, 我國城鎮(zhèn)居民人均醫(yī)療保健支出從2008年的786.20元增長至2013年的1,118.30 元,農村居民人均醫(yī)療保健支出由 2008 年的 246.00 元增長至 2013 年的 614.20 元。人均收入的持續(xù)增長為人們在醫(yī)療保健支出方面提供了有力的保障,POCT 市場需求也得到快速提升。
3、分級診療制度推進
2015 年 9 月,國務院辦公廳發(fā)布《關于推進分級診療制度建設的指導意見》 (國辦發(fā)〔2015〕70 號),指出到 2020 年,基層首診、雙向轉診、急慢分治、
上下聯(lián)動的分級診療模式逐步形成,基本建立符合國情的分級診療制度。基層首診作為分級診療的基礎,鼓勵常見病、多發(fā)病患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診, 到 2017 年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療量占總診療量比例不低于 65%,基層醫(yī)療衛(wèi) 生機構建設達標率不低于 95%,這對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的實驗診斷能力提出了更 高要求。 POCT 產品具有“小型便攜、操作簡單、使用方便、即時報告”等特點,不 需要配套大型檢測儀器,且 POCT 檢測儀器一般價格較低,適合于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構使用,能夠在滿足民眾必要檢驗服務的同時大幅降低儀器設備的投入,符合 國家分級診療政策的要求。POCT 產品是發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構早期診斷、預防 功能的重要手段,隨著分級診療制度的不斷推進,POCT 行業(yè)將迎來廣闊的發(fā)展 空間)國內企業(yè)產品替代進口產品 隨著我國國民經濟實力的增強以及體外診斷相關產業(yè)的快速發(fā)展,我國體外診斷產業(yè)技術水平取得長足發(fā)展。通過不斷地自主研發(fā)和技術創(chuàng)新,國內涌現(xiàn)出一批擁有自主知識產權及核心競爭力的優(yōu)秀民族企業(yè),如本公司、基蛋生物、萬 孚生物等。國內企業(yè) POCT 產品的質量逐步達到國際水平,檢驗結果的可比性和
通用性顯著提高,與此同時,國內企業(yè)憑借本土化的營銷和服務網絡以及較低的 人工成本等優(yōu)勢,在與國外競爭對手的較量中逐步取得突破,國內 POCT 產品進 口替代的規(guī)模和速度不斷提升
4、診斷技術不斷進步
二十世紀以來,隨著計算機科學、物理學、數(shù)學、免疫學、分子生物學等技術在醫(yī)學領域的廣泛應用,診斷學技術有了突破性的進展,簡便、快速、準確、 高通量檢測成為可能,POCT 的檢測技術也快速發(fā)展,如樣品標記的技術已從金標、干化學發(fā)光發(fā)展至熒光、化學發(fā)光,結合反應的技術已從層析、滲濾發(fā)展至 微流控。診斷技術的不斷進步對 POCT 的發(fā)展起到了重要的推動作用。