揭秘新冠毒王奧密克戎XBB臨床癥狀及應(yīng)對方案
沒想到，2023年，是在全民搶藥中開始的。新年第一天，搶購蒙脫石散成為全網(wǎng)最熱的話題。
有人說，奧密克戎XBB，在國外已經(jīng)成為優(yōu)勢毒株，主攻人的心腦血管和腸胃器官，會造成腦炎等兇險疾病。甚至，包括讓人難堪的大便失禁。
但這些止瀉藥真的有必要囤嗎？這個所謂的毒株王XBB，到底又是個什么情況？
而這個數(shù)據(jù)，在一周前是21.7%。在一個月前，是1%。也就是說，僅僅用了4周的時間，XBB1.5就超越地獄犬，成為了美國的頭號流行毒株。在美國東北地區(qū)，它的感染比例甚至已經(jīng)超過了75%。我們目前所說的XBB，主要是指XBB.1.5。
但是，再次感染主要會發(fā)生在一些免疫力低下的人群中。免疫功能正常的人群，在短時間內(nèi)再次感染風(fēng)險比較小。而且感染后的癥狀通常比第一次輕微。
但新冠病毒可不是在我們的消化道里，而是血液里啊。它所導(dǎo)致的腹瀉，都是屬于一種自限性的腹瀉。也就是不需要藥物的干預(yù)，完全可以憑借自身的調(diào)整和免疫力來自愈。一般來說，只要多補充點水和電解質(zhì)，1-3天癥狀就能緩解。用不用蒙脫石散，其實意義不大。至于另一種被搶瘋的諾氟沙星，就更沒必要了。作為抗生素，它專攻的是細菌感染，治不了病毒。并且諾氟沙星還有一定的副作用，阻礙骨骼的成長與發(fā)育。未滿18歲的未成年人都是禁止服用的。
如果，你確實擔心自己陽了之后，腹瀉難以緩解，買一點止瀉藥以備不時之需也是可以的，但一定要謹遵醫(yī)囑，不能盲目服用。歸根結(jié)底，對抗新冠病毒的主力是自身免疫力。囤藥不如囤一個好身體，調(diào)整身體狀態(tài)，多補充水分，加強飲食營養(yǎng)，才是順利度過感染過程最重要的因素。囤藥其中的大多數(shù)，都在這一輪疫情中，切身地經(jīng)歷了沒藥的恐慌與窘迫。囤藥這件事，雖然可以理解，但終究不可取。只要大流行沒有結(jié)束，全世界范圍內(nèi)新冠病毒的流行株一定會不斷變化。新出現(xiàn)的變異株也一定會取代舊的變異株成為流行的病毒株，這是一個規(guī)律。做好自身健康的第一責(zé)任人。堅持規(guī)律作息，保持室內(nèi)清潔，經(jīng)常開窗通風(fēng)，科學(xué)鍛煉身體，好好吃飯，提高免疫力。家中若有高齡老年人和嚴重基礎(chǔ)疾病的人，要對他們多加關(guān)愛。我們要做好和病毒長期作戰(zhàn)的準備，也要過好自己當下的生活。不要被輿論裹挾，也別被他人利用。適度備藥，不要囤藥。別去搶占那些真正的弱勢群體所需要的醫(yī)藥資源，我們才能一起跨過這個坎。
有人說，奧密克戎XBB，在國外已經(jīng)成為優(yōu)勢毒株，主攻人的心腦血管和腸胃器官，會造成腦炎等兇險疾病。甚至，包括讓人難堪的大便失禁。
但這些止瀉藥真的有必要囤嗎？這個所謂的毒株王XBB，到底又是個什么情況？
01 XBB變異株究竟是什么？
XBB是奧密克戎BA.2衍生的2個變異株，重組而成的毒株。2022年8月，它首先在印度被發(fā)現(xiàn)，9月被科學(xué)家命名。它主要表現(xiàn)的特點，是免疫逃逸的能力增加。目前，XBB進一步演變?yōu)閄BB.1和XBB.1.5。XBB1.5的傳播優(yōu)勢非常明顯。12月30日，據(jù)美國疾控中心的數(shù)據(jù)顯示：當周，美國有40.5%的病例都是感染的XBB1.5。而這個數(shù)據(jù)，在一周前是21.7%。在一個月前，是1%。也就是說，僅僅用了4周的時間，XBB1.5就超越地獄犬，成為了美國的頭號流行毒株。在美國東北地區(qū)，它的感染比例甚至已經(jīng)超過了75%。我們目前所說的XBB，主要是指XBB.1.5。
02 感染XBB后有哪些癥狀？
國外研究顯示：感染XBB后，主要臨床癥狀包括呼吸困難、頭痛、喉嚨痛、鼻塞、全身疼痛、疲勞和發(fā)燒等。和我國主要流行毒株BA.5和BF.7的癥狀，大同小異。需要正視是：- 目前國內(nèi)外已經(jīng)上市的新冠中和抗體藥物，對于XBB毒株的治療效果，已經(jīng)大打折扣。
- 像很多病毒性感冒，同樣會導(dǎo)致惡心、嘔吐和腹瀉一樣，感染XBB后，的確有人會出現(xiàn)腹瀉癥狀。
03 XBB是怎樣的傳染態(tài)勢？
截至2023年1月2日，XBB已在全球至少74個國家和地區(qū)被發(fā)現(xiàn)。2022年10月至12月，我國通過基因測序發(fā)現(xiàn)輸入XBB病例199例，包括9個亞分支，其中4例為XBB.1.5輸入病例，本土病例16例。在我國香港，XBB幾個月前就已經(jīng)出現(xiàn)。但它的傳播，并沒有在香港占據(jù)優(yōu)勢地位。也就是說，XBB在我國的傳播，會不會像它在美國的傳播那樣，成為優(yōu)勢毒株，并不一定。我國目前流行的絕對優(yōu)勢毒株是BA.5和BF.7。放開這一個月，大部分人在感染后，都會產(chǎn)生中和抗體。這抗體，在短期內(nèi)（3個月）會維持相對較高的水平。華山醫(yī)院感染科醫(yī)生王新宇表示，再次感染的概率主要取決于兩方面：- 再次遇到的毒株與我們目前感染的流行毒株，有多少重疊。
- 要看個體的抗體水平。
但是，再次感染主要會發(fā)生在一些免疫力低下的人群中。免疫功能正常的人群，在短時間內(nèi)再次感染風(fēng)險比較小。而且感染后的癥狀通常比第一次輕微。
04 止瀉藥有必要囤嗎？
雖然XBB并不會主攻消化道，但有些患者在感染后確實會伴有腹瀉的癥狀。那么需不需要囤止瀉藥呢？大部分是不需要的。蒙脫石散，是一個比較有特點的藥物。它并不會像其他的藥物一樣，進入到血液里。他有點像一個粉刷工，在我們的胃腸黏膜上涂上厚厚一層，讓我們消化道里的病菌，都能夠被吸附和固定在上面，無法再大量繁殖，并且隨著腸胃蠕動排出體外。但新冠病毒可不是在我們的消化道里，而是血液里啊。它所導(dǎo)致的腹瀉，都是屬于一種自限性的腹瀉。也就是不需要藥物的干預(yù)，完全可以憑借自身的調(diào)整和免疫力來自愈。一般來說，只要多補充點水和電解質(zhì)，1-3天癥狀就能緩解。用不用蒙脫石散，其實意義不大。至于另一種被搶瘋的諾氟沙星，就更沒必要了。作為抗生素，它專攻的是細菌感染，治不了病毒。并且諾氟沙星還有一定的副作用，阻礙骨骼的成長與發(fā)育。未滿18歲的未成年人都是禁止服用的。
如果，你確實擔心自己陽了之后，腹瀉難以緩解，買一點止瀉藥以備不時之需也是可以的，但一定要謹遵醫(yī)囑，不能盲目服用。歸根結(jié)底，對抗新冠病毒的主力是自身免疫力。囤藥不如囤一個好身體，調(diào)整身體狀態(tài)，多補充水分，加強飲食營養(yǎng)，才是順利度過感染過程最重要的因素。囤藥其中的大多數(shù)，都在這一輪疫情中，切身地經(jīng)歷了沒藥的恐慌與窘迫。囤藥這件事，雖然可以理解，但終究不可取。只要大流行沒有結(jié)束，全世界范圍內(nèi)新冠病毒的流行株一定會不斷變化。新出現(xiàn)的變異株也一定會取代舊的變異株成為流行的病毒株，這是一個規(guī)律。做好自身健康的第一責(zé)任人。堅持規(guī)律作息，保持室內(nèi)清潔，經(jīng)常開窗通風(fēng)，科學(xué)鍛煉身體，好好吃飯，提高免疫力。家中若有高齡老年人和嚴重基礎(chǔ)疾病的人，要對他們多加關(guān)愛。我們要做好和病毒長期作戰(zhàn)的準備，也要過好自己當下的生活。不要被輿論裹挾，也別被他人利用。適度備藥，不要囤藥。別去搶占那些真正的弱勢群體所需要的醫(yī)藥資源，我們才能一起跨過這個坎。
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