放射免疫分析檢測(cè)環(huán)節(jié)復(fù)雜，影響因素很多，質(zhì)量控制尤為重要。在影響檢測(cè)結(jié)果的各環(huán)節(jié)中，試管架被放射性核素污染是極容易被忽略，但對(duì)結(jié)果影響很大的最基礎(chǔ)的一環(huán)，所以經(jīng)常清洗試管架以消除高本底對(duì)結(jié)果的影響非常重要。本次試驗(yàn)特選用幾種常見的清洗液清洗被污染的試管架，以選出既高效又經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便的清洗液。

 

1．1  6種常見液體 
酒精、洗潔精、84消毒液、堿水、消毒片、水。酒精為75％醫(yī)用酒精，由我院藥劑科配制；洗潔精為加佳牌無(wú)磷洗潔精，南京佳和Et化有限公司產(chǎn)品；84消毒液，南京江南消毒廠有限公司產(chǎn)品；堿水為10克堿粉末加水100mL配制；愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒片，上海利康消毒高科技有限公司產(chǎn)品，用1片加水100mL配制而成濃度為5000ppm的液體；水為一般凈化水。

1．2儀器
合肥眾成機(jī)電有限公司生產(chǎn)的96型計(jì)數(shù)器及配套試管架。

1．3  ¹²⁵ I標(biāo)記的CA50抗體10mL碘標(biāo)記抗體加150mL水稀釋。

1．4醫(yī)用棉簽

 

準(zhǔn)備3只試管架，每架16孔，共計(jì)48孔，并為各孔依次編號(hào)。檢測(cè)基礎(chǔ)本底確保基礎(chǔ)本底脈沖<80cps，然后向各孔加入碘標(biāo)記CA50抗體稀釋液3mL，室溫靜置18小時(shí)。吸去碘標(biāo)記稀釋液測(cè)量并記錄污染后的脈沖計(jì)數(shù)。用水浸泡試管架30分鐘，然后吸去浸泡水并用上述清洗液清洗試管架，1～8號(hào)、9～16號(hào)、l7—24號(hào)、25—32號(hào)、33—40號(hào)、41—48號(hào)分別用水、堿水、酒精、洗潔精、消毒片溶液、84消毒液進(jìn)行清洗。清洗時(shí)用棉簽沾清洗液先擦各孔底部，再均勻擦洗側(cè)壁，并保持擦洗手法和力度一致，然后用水清洗三次并測(cè)量及記錄脈沖計(jì)數(shù)。重復(fù)以上步驟兩次。

 

為保證碘污染后，各孑L殘留一致，對(duì)各孔計(jì)數(shù)校正為10000cps，校正方法為將碘污染后各孔計(jì)數(shù)除10000得出校正系數(shù)r，再用不同步驟的各孑L計(jì)數(shù)和校正系數(shù)r相比得出校正后計(jì)數(shù)。采用SPSS10．0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，所有結(jié)果均用±s表示，任意兩組間的比較用t檢驗(yàn)，以P<0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

 

6種清洗液清洗后殘留計(jì)數(shù)(cps)及殘留率(％)如下表所示。

 

放射免疫分析操作煩瑣，且存在放射性核素污染和衰變等問(wèn)題而難以實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化，而手工操作與儀器全自動(dòng)操作相比精密度和準(zhǔn)確度較差J，所以在放射免疫分析中做好質(zhì)量控制非常重要。在放射免疫分析中，試管架被污染可以造成被污染孔位置的標(biāo)本結(jié)果偏高或偏低，所以保持試管架的清潔非常重要。

從本文所選的幾種試驗(yàn)室常用的清洗液的清洗效果看，對(duì)污染的試管架用84消毒液進(jìn)行簡(jiǎn)單的清洗，可以取得比較滿意的效果，放射性計(jì)數(shù)殘留率小于1％，殘留的計(jì)數(shù)對(duì)放射免疫分析的影響可以忽略不計(jì)。另?yè)?jù)文獻(xiàn)[2]報(bào)道，84消毒液屬實(shí)際無(wú)毒類，對(duì)人體無(wú)害。洗潔精和愛爾施消毒片也可以取得一定清洗效果，但不及84消毒液效果明顯。在日常工作中，我們習(xí)慣用酒精清洗物體表面，但本試驗(yàn)所得到的數(shù)據(jù)說(shuō)明，用酒精清洗被污染的試管架效果和水無(wú)差異。本試驗(yàn)堿溶液和愛爾施消毒片溶液濃度為試驗(yàn)前根據(jù)設(shè)計(jì)所配置，提高其濃度能否提高清洗效果有待進(jìn)一步研究。總之，選用84消毒液清洗被放射性碘污染的試管架具有高效、經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、無(wú)毒等特點(diǎn)，可推廣使用。另外，養(yǎng)成良好的試驗(yàn)習(xí)慣非常重要，在每次測(cè)量前應(yīng)先測(cè)量試管架的本底，選用清潔的試管架，若試管架被污染，應(yīng)用84消毒液清洗干凈備用。

（南京醫(yī)科大學(xué)一附院  付煜，張超等）